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顎関節症の種類について
次に“顎関節症”の種類を見てみると、大きく“顎外症”と“顎内症”とに分けられ、“顎外症”は食べ物を噛むのに使う咀嚼筋や関節をとりまいている線維性の膜である“関節包”、関節包の外側にあって上下の骨を連結させている“靭帯”などの異常が原因で、“顎内症”は“顎関節自体”や“関節円板”の異常が原因で、それぞれに治療方法が異なります。
具体的には4つのタイプがあって、その1つ目は“筋肉の異常” によって起こるタイプで、何かが原因となって筋肉の緊張状態が続いて硬くなって血液の循環が悪くなった場合です。
食物を咬むときに使う“咀嚼筋”は咬筋、側頭筋、内側翼突筋、外側翼突筋などによってできていますが、“顎関節症”になるとそれらが分布している頬やこめかみあたりに鈍痛がする感覚で、どこが痛いのかをはっきりと特定することができないのがこのタイプの特徴です。
これが、悪い時には咀嚼筋だけに止まらず、頭痛や首の痛み肩の痛みにまで飛び火することがあって痛みの原因がますます分かりにくくなるケースもあります。
2つ目は“関節包や靭帯の異常”によって起こるタイプです。
これは線維性の膜でできている顎関節の“関節包”や“靭帯”に何かの力が加わって、それが原因で捻挫を起こした状態が続いて“関節包炎”や“滑膜炎”を起こしている場合で、顎を動かすと顎関節が痛みます。
3つ目は顎関節の下顎頭と下顎窩の間のクッション役である“関節円板の異常”によって起こるタイプです。
これは本来の位置よりも、前にずれたままになっているもので“関節円板前方転位”とも呼ばれていますが、口を開けるときにも閉じるときにも円板が動いてカクカクという音がします。
これを放っておくと、今度は口を大きく開けることができなくなってしまいます。
4つ目は、顎関節に繰り返し強い力が加えられた時に“下顎頭の骨が吸収されて削られ、そこに新しい骨が作られる”ことによって起こるタイプです。
これは、口を開け閉めしたときに「ゴリゴリ」とか「ジャリジャリ」というような異様な音がするようになり、痛みを伴います。
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